في الاستقبال والطوارئ لا تأتي الحالات وفق جدول، ولا تمنح الإصابات الخطرة الأطباء وقتًا طويلًا للتفكير؛ حادث على الطريق، نزيف حاد، مصاب يحتاج إلى جراحة عاجلة، أو مريض يصل في حالة حرجة، وفي دقائق يجب أن تتحرك أقسام وتخصصات عدة كأنها فريق واحد، هنا لا تكون الإدارة مكتبًا بعيدًا عن غرف العلاج، بل جزءًا من منظومة تتحمل مسؤولية القرار والجاهزية وسرعة التدخل. وفي قلب هذه المنظومة يقف الدكتور طارق عبد المنعم عبد الظاهر عبد المنعم، مدير عام مستشفى الاستقبال والطوارئ الجامعي بجامعة المنيا، قادمًا إلى موقع الإدارة من واحد من أكثر التخصصات ارتباطًا بالدقائق الفاصلة في حياة المرضى: التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم. مسيرته لم تبدأ من كرسي الإدارة، وإنما من غرف العمليات والعناية، حيث التعامل المباشر مع الحالات الحرجة ومراقبة الوظائف الحيوية والاستجابة للمضاعفات المفاجئة، ومنها امتدت رحلته إلى العمل الأكاديمي والبحث العلمي بكلية الطب، قبل أن ينتقل إلى مسؤولية أكبر إدارة مستشفى تستقبل أبوابه الحالات التي لا تحتمل الانتظار. ومن الطبيب والأكاديمي إلى مدير إحدى أهم بوابات الطوارئ داخل مستشفيات جامعة المنيا، تشكلت رحلة طارق عبد المنعم في مساحة يلتقي فيها العلم بالقرار، والخبرة الطبية بالإدارة، والوقت بمصير المريض؛ رحلة تجعل من سيرته المهنية مدخلًا لقراءة ما يجري خلف أبواب مستشفى تكون فيه كل دقيقة محسوبة. من هو الدكتور طارق عبد المنعم؟ الدكتور طارق عبد المنعم عبد الظاهر عبد المنعم، طبيب وأكاديمي بكلية الطب في جامعة المنيا، وينتمي إلى قسم التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم، وهو التخصص الذي شكّل الجزء الأساسي من مسيرته الطبية والأكاديمية. وطبيعة هذا التخصص وضعته منذ البداية بالقرب من أكثر الحالات حساسية؛ فطبيب التخدير والعناية المركزة يتعامل مع المرضى داخل غرف العمليات، ويراقب الوظائف الحيوية، ويتدخل في الحالات الحرجة والمضاعفات، ويتابع المرضى الذين يحتاجون إلى مستويات دقيقة من الرعاية والمراقبة. هذه الخلفية الطبية أصبحت لاحقًا ذات أهمية خاصة مع انتقال عبد المنعم إلى الإدارة، خصوصًا أن الموقع الذي تولى مسؤوليته يرتبط بصورة مباشرة بالحوادث والإصابات والحالات الحرجة.   مسيرة تجمع بين الطب والعمل الأكاديمي إلى جانب ممارسته الطبية، ارتبطت رحلة عبد المنعم بالعمل الأكاديمي والبحث العلمي داخل كلية الطب بجامعة المنيا، وشارك في عدد من الأبحاث المرتبطة بمجالات التخدير والرعاية الحرجة وتحسين النتائج العلاجية للمرضى. وتناولت أعمال بحثية شارك فيها موضوعات من بينها التعافي المعزز بعد الولادة القيصرية وتأثيره على جودة التعافي ورضا المريضات، إلى جانب دراسات مرتبطة ببعض التدخلات الدوائية في الحالات العصبية والحرجة، واستخدام تقنيات ومواد مساعدة في التخدير الموضعي. ويكشف هذا الجانب عن مسار لم يتوقف عند الممارسة الإكلينيكية، وإنما امتد إلى البحث ومحاولة تطوير طرق التعامل مع المرضى وتحسين جودة الرعاية الطبية. 2023.. الانتقال إلى قيادة الاستقبال والطوارئ شهد عام 2023 واحدة من أبرز المحطات في المسار المهني للدكتور طارق عبد المنعم، بعدما تولى مسؤولية إدارة وحدة الاستقبال والطوارئ ضمن حركة قيادات بالمستشفيات الجامعية بجامعة المنيا. ومثّل هذا التكليف انتقالًا من مسؤولية الطبيب والأكاديمي إلى نطاق إداري أوسع، يتعلق بإدارة منظومة تستقبل الحالات الطارئة والمصابين وتحتاج إلى تنسيق دائم بين تخصصات مختلفة. ومع استمرار تجربته الإدارية، جرى تجديد تعيينه مديرًا عامًا لمستشفى الاستقبال والطوارئ الجامعي، ليستمر في قيادة المستشفى ضمن منظومة المستشفيات الجامعية بجامعة المنيا.   مستشفى لا يعرف مواعيد مسبقة خصوصية المسؤولية التي يتولاها عبد المنعم ترتبط بطبيعة مستشفى الاستقبال والطوارئ نفسه. فالمستشفى لا يتعامل فقط مع مريض يأتي للكشف أو لإجراء طبي محدد مسبقًا، وإنما يمثل إحدى نقاط الاستقبال الأساسية للحوادث والإصابات والحالات التي تحتاج إلى تدخل عاجل. ومنذ دخول الحالة، تبدأ سلسلة من الإجراءات المتزامنة؛ تقييم أولي، فحوص وتحاليل وأشعة، استدعاء التخصص المطلوب، ثم تحديد ما إذا كانت الحالة تحتاج إلى تدخل جراحي أو علاج عاجل أو دخول العناية المركزة. وتتطلب هذه الدورة وجود تنسيق مستمر بين الجراحة والتخدير والعناية المركزة والأشعة والمعامل والتمريض والإنعاش، وهي منظومة يصبح الوقت فيها أحد أهم عناصر النجاح.   تخصص يلتقي مع طبيعة المسؤولية يمنح تخصص عبد المنعم في التخدير والعناية المركزة بعدًا مختلفًا لتجربته الإدارية؛ إذ إن الانتقال إلى إدارة الطوارئ لم يكن انتقالًا إلى مجال بعيد عن خبرته الطبية. فغرف العمليات والعناية المركزة والطوارئ تلتقي جميعها عند نقطة واحدة: المريض الذي لا يحتمل التأخير. ومن هنا، انتقلت مسؤوليته من متابعة حالة بعينها داخل غرفة العمليات أو العناية إلى مسؤولية تتعلق بجاهزية منظومة كاملة لاستقبال الحالات والتعامل معها، بدءًا من الكوادر الطبية والتمريضية وصولًا إلى الأجهزة والخدمات التشخيصية والتخصصات الجراحية المختلفة.   الحالات الحرجة.. الاختبار الحقيقي للطوارئ وتظهر كفاءة أي منظومة للطوارئ بصورة أكبر عندما تصل الحالات شديدة الخطورة التي تحتاج إلى تدخل أكثر من تخصص في توقيت واحد. وخلال الفترة الأخيرة، تعاملت فرق مستشفى الاستقبال والطوارئ الجامعي مع عدد من الحالات المعقدة، من بينها استقبال مصابين بطلقات نارية، كان بينهم مصاب تعرض لإصابة خطيرة أدت إلى قطع بالشريان الفخذي ونزيف حاد. الحالة استدعت تدخلًا عاجلًا من فريق جراحة الأوعية الدموية، بالتعاون مع التخدير والعناية المركزة والتمريض والإنعاش القلبي الرئوي. وبعد التدخل الجراحي، نُقل المصاب إلى العناية المركزة ووضع على جهاز التنفس الصناعي، واستمرت متابعته حتى استقرار حالته. ومثلت الواقعة نموذجًا لطبيعة العمل داخل مستشفى الطوارئ، حيث لا يكون النجاح مرتبطًا بفرد واحد، وإنما بقدرة تخصصات متعددة على العمل في وقت واحد ضمن منظومة متكاملة، تحت الإشراف الإداري لإدارة المستشفى برئاسة الدكتور طارق عبد المنعم.   تطوير الخدمات المساندة ولا تكتمل منظومة الطوارئ بالكوادر الطبية وحدها، إذ تلعب الخدمات التشخيصية دورًا حاسمًا في تحديد سرعة اتخاذ القرار الطبي، خاصة في حالات الحوادث والنزيف والإصابات الداخلية. وشهد مستشفى الاستقبال والطوارئ أعمالًا لتطوير وتجديد وحدة الأشعة ودعم قدراتها وتجهيزاتها لخدمة المرضى والمترددين. وتكتسب الأشعة أهمية مضاعفة داخل الطوارئ، لأن دقائق انتظار التشخيص قد تكون مؤثرة في مسار الحالة، بينما يساعد الوصول السريع إلى نتائج دقيقة في تحديد التدخل المطلوب ونقل المريض إلى التخصص المناسب. وبالتالي، فإن تطوير الأشعة والمعامل والعناية وغيرها من الخدمات لا يمثل ملفًا منفصلًا عن الطوارئ، وإنما جزءًا من سلسلة واحدة تبدأ لحظة وصول المريض.   التمريض.. شريك أساسي في غرفة الطوارئ وفي منظومة تعتمد على العمل المتواصل، يمثل التمريض أحد الأعمدة الرئيسية داخل مستشفى الاستقبال والطوارئ. وحرص عبد المنعم على إبراز دور الأطقم التمريضية وتقدير جهودها، وشارك في تكريم عدد من أعضاء هيئة التمريض بالمستشفى، في وقت تظهر فيه طبيعة الحالات الحرجة مدى ارتباط نجاح التدخل الطبي بالعمل الجماعي بين الأطباء والتمريض. فالتمريض حاضر منذ اللحظات الأولى لاستقبال الحالة، ويستمر دوره خلال التدخل والعلاج ومتابعة العلامات الحيوية والعناية المركزة، ما يجعله جزءًا لا ينفصل عن منظومة إنقاذ المريض.   إدارة الطوارئ.. مسؤولية تتجاوز المكتب إدارة مستشفى للاستقبال والطوارئ تختلف بطبيعتها عن الإدارة التقليدية، لأن الاختبار الحقيقي للمنظومة قد يأتي في أي لحظة. حادث مروري يسفر عن عدة إصابات، أو وصول حالات حرجة في وقت متزامن، يمكن أن يرفع الضغط فجأة على الاستقبال والأشعة وغرف العمليات والعناية المركزة، وهنا تصبح الجاهزية المسبقة والتنسيق بين الأقسام عنصرين حاسمين. ولهذا فإن مسؤولية مدير المستشفى تمتد إلى ضمان قدرة المنظومة على التحرك عند الحاجة، ومتابعة مستوى الخدمات، والتنسيق بين الفرق المختلفة، والتعامل مع الاحتياجات التي يفرضها التدفق المستمر للمرضى.   من علاج الحالة إلى إدارة منظومة كاملة يمثل انتقال طارق عبد المنعم من التخدير والعناية المركزة إلى إدارة مستشفى الاستقبال والطوارئ تحولًا من التعامل المباشر مع الحالة الحرجة إلى إدارة البيئة التي يجب أن تكون جاهزة لإنقاذ عشرات الحالات. فالطبيب مسؤول عن قراره الطبي تجاه مريضه، بينما يتحمل المدير مسؤولية أوسع تتعلق بقدرة المستشفى نفسه على توفير الأدوات والكوادر والتنسيق المطلوب حتى يتمكن الطبيب من اتخاذ هذا القرار وتنفيذه في الوقت المناسب. وهنا تلتقي مراحل مسيرة عبد المنعم؛ خبرة طبية في الحالات الحرجة، وعمل أكاديمي وبحثي، ثم تجربة إدارية داخل المستشفيات الجامعية. طارق عبد المنعم.. رحلة بدأت من اللحظة الحرجة بين غرف العمليات ووحدات العناية وأبواب الاستقبال والطوارئ، تشكل المسار المهني للدكتور طارق عبد المنعم، قبل أن ينتقل من مسؤولية التعامل مع المريض إلى مسؤولية إدارة منظومة كاملة تتعامل يوميًا مع المرضى والمصابين. مسيرة تجمع بين الطبيب والأكاديمي والباحث والمدير، لكنها تظل مرتبطة في جميع مراحلها بنقطة واحدة: التعامل مع الحالات التي يكون فيها الوقت عنصرًا حاسمًا. واليوم، على رأس مستشفى الاستقبال والطوارئ الجامعي بجامعة المنيا، تتسع هذه المسؤولية؛ فبدلًا من أن يكون السؤال متعلقًا بحالة واحدة داخل غرفة العمليات، يصبح السؤال اليومي هو مدى استعداد مستشفى كامل لاستقبال الحالة التالية. وفي الطوارئ، لا أحد يعرف متى ستصل تلك الحالة، أو مدى خطورتها، أو عدد التخصصات التي ستحتاج إليها؛ ولهذا تبقى الجاهزية وسرعة القرار والعمل الجماعي هي الاختبار الحقيقي لأي إدارة، في مكان قد تصنع فيه دقائق قليلة فارقًا كاملًا في حياة إنسان.    

شهدت مستشفى الزيتون التخصصي حالة قلبية بالغة التعقيد، بعدما فوجئ الفريق الطبي خلال إجراء قسطرة تشخيصية لمريض يبلغ من العمر 48 عامًا بعدم ظهور شرايين الجانب الأيسر للقلب بالصورة المعتادة، ما استدعى تدخلًا طبيًا مطولًا استمر قرابة خمس ساعات. وبحسب رواية الفريق الطبي المعالج، دخل المريض إلى غرفة القسطرة بعد معاناته من صعوبة شديدة في التنفس، مصنفة ضمن الدرجة الرابعة وفق تصنيف الجمعية الوظيفي للقلب NYHA IV، وكان الاشتباه المبدئي يشير إلى احتمال وجود ضيق أو انسداد بالشرايين التاجية. إلا أن المفاجأة، وفق الفريق، ظهرت مع بدء تصوير الشرايين بالقسطرة، إذ لم تظهر شرايين الجزء الأيسر بصورة تسمح بتحديد مساراتها المعتادة، في حالة وصفها الأطباء بأنها من الحالات شديدة الصعوبة والتعقيد. وأمام هذه التطورات، جرى استدعاء فريق جراحة القلب والصدر للعمل إلى جانب فريق القلب والقسطرة، وبدأت محاولات تحديد أماكن ومسارات الشرايين، تمهيدًا لإعادة فتحها وتوسيعها واستعادة تدفق الدم إلى عضلة القلب. وأوضح الفريق الطبي أن الحالة كانت مرتبطة بانسداد مزمن شديد أدى إلى صعوبة تحديد جذع الشريان الرئيسي وفروعه بالقسطرة، الأمر الذي جعل عملية تمرير الأسلاك والوصول إلى المسارات الصحيحة بالغة الدقة. وخلال محاولات التدخل، حدث ثقب وتجمع دموي، بحسب رواية الفريق المعالج، ما وضع الأطباء أمام لحظات حرجة استدعت التعامل السريع مع المضاعفات ومواصلة العمل بحذر شديد. واستمرت الإجراءات داخل غرفة القسطرة لما يقرب من خمس ساعات متواصلة، وسط تعاون بين فريقي القسطرة وجراحة القلب والصدر، قبل أن يعلن الفريق نجاحه في توسيع الشرايين المستهدفة واستقرار حالة المريض. وأشار الفريق إلى أن صور القسطرة عُرضت لاحقًا في تجمعات لأطباء القلب، وأثارت الحالة اهتمامًا بسبب درجة تعقيدها وصعوبة ظهور الشرايين في التصوير الأولي. وتسلط الواقعة الضوء على أهمية التكامل بين التخصصات الطبية في التعامل مع الحالات القلبية المعقدة، وسرعة اتخاذ القرار عند ظهور مضاعفات غير متوقعة أثناء التدخلات الدقيقة. مستشفى الزيتون التخصصي.. خمس ساعات من العمل المتواصل انتهت، وفق الفريق الطبي، بنجاح التدخل واستقرار حالة المريض.

يُعتبر العسل الأسود (دبس قصب السكر) واحداً من أهم الأغذية الطبيعية التقليدية التي تتميز بقيمة غذائية عالية تجعله بمثابة مكمل غذائي متكامل يعزز صحة الجسم ويقيه من العديد من الأمراض. القيمة الغذائية للعسل الأسود يحتوي العسل الأسود على تركيبة فريدة من المعادن والفيتامينات الناتجة عن عملية استخلاص السكر من القصب، وأبرزها: نسبة عالية من الحديد العضوي. كميات وفيرة من الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم. فيتامينات مجموعة ب المركبة. مضادات الأكسدة القوية. أبرز الفوائد الصحية للعسل الأسود علاج والوقاية من فقر الدم (الأنيميا): بفضل احتوائه على تركيز عالٍ من الحديد سهل الامتصاص، يُعد العسل الأسود خياراً طبيعياً ممتازاً لزيادة نسبة الهيموجلوبين في الدم ومحاربة الإرهاق المستمر المرتبط بفقر الدم. تعزيز صحة العظام والأسنان: يحتوي على نسب مرتفعة من الكالسيوم والمغنيسيوم اللذين يساهمان في بناء وتقوية العظام، والوقاية من هشاشة العظام، فضلاً عن دعم صحة العضلات والوظائف العصبية. منح الطاقة الفورية والنشاط: يُعد مصدراً ممتازاً للكربوهيدرات الطبيعية التي تمد الجسم بطاقة سريعة ومستدامة دون التسبب في التقلبات الحادة لمستويات السكر في الدم التي تحدثها السكريات المصنعة. دعم جهاز المناعة ومحاربة الالتهابات: يحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة التي تحارب الجذور الحرة، وتقلل من الالتهابات المزمنة، وتدعم قدرة الجسم على التصدي للأمراض المختلفة. تحسين الهضم وصحة الجهاز الهضمي: يساعد تناول العسل الأسود باعتدال في تحسين حركة الأمعاء وتخفيف بعض مشكلات عسر الهضم، نظراً لاحتوائه على معادن مهدئة لجدران الأمعاء. تعزيز صحة الجلد والشعر: تساهم مضادات الأكسدة والمعادن الموجودة فيه في تأخير علامات الشيخوخة، وتغذية بصيلات الشعر، ومنح البشرة نضارة وحيوية. طريقة الاستهلاك الأمثل للحصول على أقصى استفادة صحية، يُفضل تناول ملعقة كبيرة من العسل الأسود صباحاً على الريق، ويمكن إضافته إلى الطحينة أو استخدامه كبديل صحي للسكريات المصنعة في تحلية المشروبات والأطعمة، مع ضرورة الاعتدال في تناوله لتجنب زيادة السعرات الحرارية.  

في عصر يتسم بالسرعة العالية وضغوط العمل المتزايدة، لم يعد مفهوم "العمل الجاد" يقتصر على بذل الجهد لتحقيق النجاح، بل أصبح في كثير من الأحيان بوابتك نحو أزمة صحية ونفسية صامتة تُعرف بـ "متلازمة الاحتراق النفسي" (Burnout). يجد الكثير من الأفراد أنفسهم يمرون بحالة من الإنهاك البدني والعقلي الشديد، حيث يتلاشى الشغف تدريجيًا ليحل محله الشعور بالإحباط والتعب المستمر الذي لا يزول حتى بعد أخذ قسط من الراحة. إن منظمة الصحة العالمية لم تعد تصنف الاحتراق النفسي كإرهاق عابر، بل أدرجته رسميًا ضمن الظواهر المرتبطة بالمهنة التي تتطلب تدخلاً طبيًا وسلوكيًا عاجلاً. ما هي متلازمة الاحتراق النفسي؟ تُعرّف متلازمة الاحتراق النفسي بأنها حالة من الإجهاد العاطفي، الجسدي، والعقلي الناتج عن التعرض لضغوط عمل مفرطة ومستمرة لفترات طويلة دون الحصول على دافع أو تقدير أو مساحة كافية للتعافي. تحدث هذه المتلازمة عندما يشعر الفرد بأن المتطلبات الملقاة على عاتقه تتجاوز قدرته على التحمل باستمرار. والمفارقة هنا هي أن الاحتراق النفسي يتسلل إلى حياة الإنسان ببطء؛ حيث يبدأ بشغف وطموح عاليين للإنتاجية، ثم يتحول تدريجيًا إلى إرهاق مزمن، ثم صدمة وإحباط، وصولاً إلى الانفصال العاطفي الكامل عن العمل والبيئة المحيطة. الأعراض الثلاثة الرئيسية للاحتراق النفسي تحليليًا، لا يقتصر أثر الاحتراق النفسي على الجانب الشعوري فقط، بل ينعكس عبر محاور صحية ونفسية محددة تشمل: 1. الإجهاد الجسدي والعاطفي الاستنزافي يستيقظ المصاب بالاحتراق النفسي وهو يمتلك شعورًا بالإنهاك التام، وكأنه لم ينم على الإطلاق. تتجلى الأعراض الجسدية في شكل صداع مزمن، آلام في القولون والمعدة، ضعف الجهاز المناعي وسرعة الإصابة بالأمراض، بالإضافة إلى اضطرابات حادة في النوم والشهية. 2. السلبية والانفصال عن العمل (Depersonalization) يبدأ الفرد في تطوير حالة من "التبلد العاطفي" والتشاؤم اتجاه وظيفته وزملائه. يقل الاهتمام بجودة العمل، ويصبح التعامل مع المهام اليومية بأسلوب آلي خالٍ من المشاعر، مع الميل إلى الانعزال والشعور بالاستياء المستمر من بيئة العمل. 3. تراجع الإنجاز والشعور بالفشل الذاتي على الرغم من قضائه ساعات طويلة في العمل، يلاحظ الشخص تراجعًا حادًا في قدرته على التركيز والإنتاج. يولد هذا التراجع شعورًا بالذنب والعجز، ويعتقد الفرد أنه لم يعد كفؤًا أو قادرًا على تحقيق أي نجاح ملموس، مما يدخله في دائرة مفرغة من الاكتئاب.  تداعيات الإرهاق الوظيفي على الصحة العامة إن تجاهل علامات الاحتراق النفسي والاستمرار في الضغط على الجسد والعقل يترتب عليه آثار صحية خطيرة: أمراض القلب والأوعية الدموية: الاستجابة المستمرة لضغط العمل ترتفع معها مستويات هرمون "الكورتيزول" و"الأدرينالين"، مما يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب. الاضطرابات النفسية الحادة: يمهد الاحتراق النفسي الطريق للإصابة بنوبات القلع الحاد، الاكتئاب السريري، والإدمان على السلوكيات التعويضية الخاطئة. أخريطة طريق للخروج من فخ الاحتراق إذا كنت تشعر بأنك على وشك الوصول لمرحلة الاحتراق الكامل، إليك خطوات تطبيقية تستند إلى نصائح أطباء الصحة النفسية: مثال واقعي: موظف يعمل لـ 12 ساعة يوميًا، ويجيب على رسائل البريد الإلكتروني في العطلات الرسمية، مما جعله يعاني من أرق دائم وفقدان كامل للشغف. التطبيق العلاجي: الخطوة الأولى هي "وضع الحدود الصارمة" (Setting Boundaries)؛ افصل هاتفك الخاص بالعمل بعد انتهاء الساعات الرسمية. رتب أولوياتك باستخدام مبدأ التفويض، واقطع المهام الكبيرة إلى أجزاء صغيرة. أعد إدراج "الأنشطة غير المرتبطة بالعمل" (كالرياضة، الهوايات، والجلوس مع العائلة) كأولويات صحية لا تقل أهمية عن اجتماع العمل. بيئات العمل الذكية ورفاهية الموظف تتجه المؤسسات العالمية والمنظومات الصحية نحو الاعتماد على أساليب "الرعاية الوقائية للموظفين". في المستقبل القريب، ستعتمد الشركات بشكل واسع على أدوات الذكاء الاصطناعي لرصد مستويات الإجهاد والضغط العملي لدى الموظفين تلقائيًا بناءً على معدلات التفاعل، وتوفير أيام راحة إجبارية وبرامج دعم نفسي مخصصة لضمان عدم وصول الكفاءات إلى مرحلة الاحتراق والانهيار.  صحتك هي أصلك الأكثر قيمة إن النجاح المهني والتميز في العمل من الأهداف النبيلة، لكنهما لا يستحقان أن تضحي بأجلهما بصحتك النفسية والجسدية. متلازمة الاحتراق النفسي هي جرس إنذار يخبرك أن الوقت قد حان للتوقف والتنفس وإعادة ترتيب الأولويات. تذكر دائمًا أن وظيفتك يمكن استبدالها، أما صحتك وعقلك فهما أصلك الحقيقي الذي لا يُعوض.

أعلنت مستشفى صدر المنيا تقريرها الإحصائي الشامل عن حجم الخدمات الطبية المقدمة للمواطنين خلال شهر يوليو 2026، والذي عكس استمرار تقديم خدمات صحية متكاملة في مختلف التخصصات، وذلك في إطار جهود الدولة للارتقاء بالمنظومة الصحية، وتنفيذًا لتوجيهات الدكتور خالد عبد الغفار، نائب رئيس مجلس الوزراء ووزير الصحة والسكان، وبرعاية اللواء عماد كدواني، محافظ المنيا، وتوجيهات الدكتورة مروة محمد إسماعيل، وكيل وزارة الصحة بالمنيا، وتعليمات الدكتورة الشيماء علي طه، وكيل مديرية الصحة، وتحت إشراف الدكتور أحمد منصور، مدير مستشفى صدر المنيا، والدكتور رضا جيلاني والدكتور أحمد أبو العلا، نائبي مدير المستشفى. وأكد التقرير مواصلة المستشفى العمل بكفاءة عالية لتقديم خدمات طبية متميزة وأكثر جودة لمواطني محافظة المنيا، من خلال مختلف الأقسام الطبية والعلاجية والتشخيصية. العيادات الخارجية والتخصصات الطبية نجحت العيادات الخارجية بالمستشفى في توقيع الكشف الطبي على 14 ألفًا و901 مواطن بمختلف التخصصات، والتي شملت القلب، والباطنة، والصدر، والأطفال، والأنف والأذن، والجراحة، والأسنان، والعلاج الطبيعي، والعظام، والدرن. وأوضح التقرير أن عدد المترددين على العيادات المجانية بلغ 8494 حالة، فيما استقبلت العيادات الاقتصادية 5867 حالة، بينما بلغ عدد المترددين على العيادات المسائية 540 حالة. خدمات الأشعة والتحاليل الطبية وبنك الدم وقدم قسم الأشعة خدماته التشخيصية لـ 4545 مواطنًا، شملت إجراء 2630 أشعة عادية، و1005 أشعات مقطعية، و910 أشعات تلفزيونية (سونار). كما شهد معمل المستشفى إجراء 11 ألفًا و683 تحليلًا طبيًا خلال شهر يوليو، إلى جانب صرف 75 كيس دم من خلال بنك الدم بالمستشفى، بما يعكس جاهزية الخدمات المعملية وخدمات نقل الدم. الطوارئ والرعاية الحرجة والأقسام المتخصصة وواصلت الفرق الطبية بالمستشفى جاهزيتها على مدار الساعة، حيث استقبل قسم الطوارئ 4148 حالة، بينما تم حجز 335 حالة لتلقي الرعاية بقسم العناية المركزة، كما استقبل قسم السموم 417 حالة جرى تقديم الرعاية الطبية اللازمة لها وفق البروتوكولات العلاجية المعتمدة. العمليات الجراحية والعلاج على نفقة الدولة وأشار التقرير إلى نجاح الفرق الطبية في إجراء 94 عملية جراحية خلال شهر يوليو، إلى جانب صرف العلاج لـ 4247 مواطنًا ضمن قرارات العلاج على نفقة الدولة بمختلف التخصصات الطبية، في إطار حرص الدولة على توفير الرعاية الصحية للمواطنين وتخفيف الأعباء عن المرضى. وفي ختام التقرير، أكدت إدارة مستشفى صدر المنيا استمرارها في تطوير مستوى الخدمات الطبية، وتقديم رعاية صحية متميزة وآمنة، ومساندة المرضى، وتوفير أفضل مستويات الجودة، بما يسهم في تحقيق رضا المواطنين وتعزيز جودة الرعاية الصحية بمحافظة المنيا.

علامات في أصابع القدم قد تكشف نقص فيتامين B12.. لا تتجاهلها قد تبدو أعراض مثل التنميل أو الوخز أو الشعور بالحرقان في أصابع القدم مشكلة عابرة، لكنها في بعض الحالات قد تكون مؤشرًا مبكرًا على نقص فيتامين B12، وهو من الفيتامينات الأساسية للحفاظ على صحة الأعصاب والدماغ وإنتاج خلايا الدم الحمراء. ويؤكد مختصون أن نقص فيتامين B12 لا يقتصر تأثيره على الشعور بالإجهاد أو الإرهاق، بل قد يمتد إلى اضطرابات في الجهاز العصبي، مثل ضعف التركيز وتشوش الذهن وتقلبات المزاج، نتيجة تأثر الأعصاب بنقص هذا الفيتامين. لماذا تظهر الأعراض في القدمين؟ يرجع ذلك إلى أن الأعصاب الممتدة إلى القدمين تُعد من أطول الأعصاب في الجسم، ولذلك تكون أكثر عرضة للتأثر عند حدوث نقص في فيتامين B12. كما أن هذا الفيتامين يدخل في تكوين مادة الميالين، وهي الغلاف الواقي للأعصاب، وعند انخفاض مستوياته تتضرر الإشارات العصبية، فتظهر أعراض مثل التنميل أو الحرقان. أبرز العلامات التي تستدعي الانتباه تشمل أعراض نقص فيتامين B12 التي قد تظهر في القدمين: الشعور بالحرقان في القدمين. تنميل أو وخز في أصابع القدم. برودة مستمرة في القدمين. تغير لون الجلد. بطء التئام الجروح. كما قد يؤدي نقص الفيتامين إلى انخفاض كفاءة خلايا الدم الحمراء في نقل الأكسجين إلى الأنسجة، ما ينعكس على صحة القدمين ويزيد من هذه الأعراض. الفئات الأكثر عرضة للإصابة يُعد كبار السن من أكثر الفئات عرضة لنقص فيتامين B12، بسبب تراجع قدرة الجسم على امتصاصه مع التقدم في العمر. كما تشير دراسات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة مقارنة بالرجال، فيما قد تمر حالات كثيرة دون تشخيص بسبب تطور الأعراض بصورة تدريجية. ليست كل حالات التنميل بسبب نقص B12 يشدد الأطباء على أن التنميل أو الحرقان في القدمين لا يعني بالضرورة وجود نقص في فيتامين B12، فقد يكون ناتجًا عن أمراض أخرى مثل السكري من النوع الثاني، الذي قد يسبب تلف الأعصاب، أو الإصابة بالنقرس المرتبط بارتفاع حمض اليوريك. متى يجب مراجعة الطبيب؟ ينصح الأطباء بسرعة استشارة الطبيب عند استمرار أعراض التنميل أو الحرقان أو برودة القدمين، خاصة إذا كانت مصحوبة بإرهاق شديد أو ضعف في التركيز أو أعراض عصبية أخرى. ويمكن للطبيب تحديد السبب من خلال إجراء تحليل لقياس مستوى فيتامين B12 أو فحص مستوى السكر في الدم، ما يساعد على بدء العلاج مبكرًا والحد من المضاعفات المحتملة.

في لحظة واحدة قد يتحول ملف طبي صغير إلى قضية حياة بالنسبة لمواطن ينتظر قرارًا ينقذه، وقد يصبح توقيع على ورقة طبية هو الفاصل بين استمرار الألم وبدء رحلة العلاج، هنا لا تصبح الإدارة مجرد أرقام وتقارير، بل مسؤولية إنسانية تتعلق بحياة أسر كاملة تبحث عن باب للأمل.   في قلب هذه المنظومة يقف ملف المجالس الطبية المتخصصة، أحد أكثر الملفات حساسية داخل وزارة الصحة والسكان، لأنه يرتبط بشكل مباشر بالمواطنين، سواء من خلال قرارات العلاج على نفقة الدولة أو إجراءات القومسيون الطبي، وهي ملفات لا تحتمل التأخير أو الخطأ.   ومن بين القيادات التي تحملت مسؤولية هذا الملف، يبرز اسم الدكتور محمد أحمد عقاد مدير الإدارة العامة للمجالس الطبية المتخصصة، الذي جاء إلى موقعه بعد رحلة مهنية جمعت بين الخبرة الطبية والعمل الإداري والتنفيذي، ليجد نفسه أمام مسؤولية قيادة منظومة تمس حياة آلاف المرضى. يمثل الدكتور محمد عقاد نموذجًا للطبيب الذي انتقل من ساحات العمل الطبي إلى مواقع الإدارة وصناعة القرار، مستندًا إلى خبرات تراكمية داخل القطاع الصحي، جمع خلالها بين المعرفة الطبية والقدرة التنفيذية على إدارة الملفات المعقدة. بدأ الدكتور محمد أحمد عقاد رحلته المهنية داخل وزارة الصحة من موقع الطبيب، حيث عمل أخصائي طب بشري بمديرية الشؤون الصحية بالجيزة، وهي المرحلة التي منحته الاحتكاك المباشر بالمرضى والتعرف على التحديات الحقيقية التي تواجه مقدم الخدمة الصحية على أرض الواقع. ومع تراكم الخبرات، انتقل الدكتور عقاد إلى مواقع إدارية أكثر مسؤولية، حيث تولى منصب مدير الإدارة المركزية للشؤون العلاجية بديوان عام وزارة الصحة والسكان، وهو أحد الملفات المهمة التي ترتبط بمتابعة الخدمات العلاجية والمنشآت الصحية، والعمل على تطوير آليات تقديم الخدمات وتحسين الأداء داخل القطاع العلاجي. ثم انتقل إلى الهيئة العامة للرعاية الصحية، حيث شغل منصب مساعد المدير التنفيذي لشؤون الأفرع وتطوير الخدمات، ليشارك في ملفات تطوير الخدمة الصحية ورفع كفاءة التشغيل داخل منظومة الرعاية الصحية، وهي مرحلة أضافت إلى خبراته الإدارية بعدًا جديدًا يتعلق ببناء نظم أكثر كفاءة لتقديم الرعاية. وجاءت المحطة الأبرز في مسيرته عندما صدر في 6 أبريل 2025 القرار الوزاري رقم 89 لسنة 2025 بتكليفه بتسيير أعمال الإدارة العامة للمجالس الطبية المتخصصة، ليبدأ مسؤولية قيادة أحد أهم الملفات التي ترتبط مباشرة باحتياجات المواطنين. لم يكن الملف الذي تولاه الدكتور عقاد ملفًا إداريًا تقليديًا، فالمجالس الطبية المتخصصة تمثل حلقة أساسية في منظومة العلاج على نفقة الدولة، حيث تمر من خلالها طلبات وقرارات علاجية ترتبط بحالات مرضية تحتاج إلى سرعة ودقة في التعامل. وفي 21 يوليو 2025 صدر القرار الوزاري رقم 221 لسنة 2025 بتجديد تكليفه باستمرار تسيير أعمال الإدارة العامة للمجالس الطبية المتخصصة، وهو ما عكس استمرار الاعتماد على خبرته في إدارة هذا الملف الحيوي. ثم صدر القرار الوزاري رقم 135 لسنة 2026 بتجديد تكليف الدكتور محمد أحمد عقاد مديرًا للإدارة العامة للمجالس الطبية المتخصصة، ليستمر في أداء مهامه حتى 4 أبريل 2027، في إطار مواصلة العمل على تطوير منظومة الخدمات الطبية المرتبطة بالمواطنين. وتكمن صعوبة مسؤولية مدير المجالس الطبية المتخصصة في أن كل ملف خلفه قصة إنسانية؛ مريض ينتظر قرار علاج، وأسرة تبحث عن فرصة لتخفيف معاناة أحد أفرادها، ومواطن يأمل أن يجد استجابة سريعة في وقت لا يحتمل الانتظار. ولهذا فإن إدارة هذا الملف تحتاج إلى أكثر من الخبرة الإدارية، فهي تحتاج إلى إحساس عميق بطبيعة الحالات التي تمر عبرها، والقدرة على تحقيق التوازن بين سرعة إنجاز الإجراءات، ودقة القرارات الطبية، والحفاظ على حقوق المستحقين. فالقيادة الصحية الحقيقية لا تُقاس فقط بما تحققه من أرقام، وإنما بقدرتها على رؤية الإنسان خلف الملف، والمريض خلف الطلب، والأسرة خلف الحالة الطبية. ومن موقعه مديرًا للمجالس الطبية المتخصصة، يتحمل الدكتور محمد عقاد مسؤولية كبيرة في تطوير آليات العمل، وتحسين سرعة تقديم الخدمة، ودعم توجه الدولة نحو بناء منظومة صحية أكثر كفاءة وقدرة على تلبية احتياجات المواطنين. فنجاح أي منظومة صحية لا يرتبط فقط بالإمكانات المتاحة، وإنما بوجود قيادة تستطيع تحويل الخطط إلى واقع، وتدرك أن كل قرار طبي له تأثير مباشر في حياة إنسان ينتظر المساعدة. وفي مسيرة الدكتور محمد أحمد عقاد داخل القطاع الصحي، يظل الجانب الإنساني جزءًا أساسيًا من طبيعة المسؤولية التي يحملها بحكم موقعه، فإدارة المجالس الطبية المتخصصة لا تتعامل مع أوراق وطلبات فقط، وإنما مع قصص مواطنين يطرقون أبواب المنظومة الصحية بحثًا عن فرصة للعلاج والأمل. فكل ملف يصل إلى المجالس الطبية يحمل خلفه إنسانًا ينتظر قرارًا يخفف عنه الألم، وأسرة تتعلق بأي نافذة يمكن أن تمنحها الطمأنينة، وهو ما يجعل مسؤولية قيادة هذا الملف مرتبطة بضرورة الجمع بين دقة القرار الطبي وسرعة الاستجابة والشعور بمعاناة المواطنين. فالمريض الذي يصل إلى المجالس الطبية المتخصصة لا يبحث فقط عن قرار علاجي، بل يبحث عن من يستمع إليه، ويقدر ظروفه، ويمنحه الأمل في الحصول على الرعاية التي يحتاجها. ومن هنا تصبح قيمة المسؤول الصحي الحقيقية في قدرته على فتح أبواب التواصل مع المواطنين، والنظر إلى كل حالة باعتبارها قصة إنسانية لها ظروفها وتفاصيلها، لأن خلف كل طلب علاج أسرة تنتظر، وإنسان يتمنى أن تبدأ رحلة التعافي. ويبقى الأثر الحقيقي لأي قيادة صحية هو ما تتركه في نفوس الناس؛ موقف إنساني لا يُنسى، استجابة جاءت في وقت صعب، وباب مفتوح أمام من جاء يبحث عن فرصة للعلاج. فالأجهزة والمباني والخطط قد تتغير، لكن المواقف الإنسانية الصادقة تبقى شاهدة على أصحابها، وتظل الرسالة الأسمى للطب هي أن يكون الإنسان دائمًا في قلب القرار.

أنقذ الفريق الطبي بقسم السموم والعناية المركزة بمستشفى صدر المنيا حياة أربعة مرضى وصلوا إلى المستشفى في حالات حرجة للغاية، بينهم ثلاث حالات تعرضت لعضات ثعابين وحالة لدغة عقرب، بعدما خاض الأطباء والتمريض والصيادلة سباقًا مع الزمن للتعامل مع مضاعفات خطيرة هددت حياة المرضى، وتمكنوا خلال فترة لم تتجاوز عشرة أيام من تقديم الرعاية الطبية اللازمة حتى تماثلت جميع الحالات للشفاء الكامل وغادرت المستشفى بسلام. وجاء هذا الإنجاز برعاية الأستاذ الدكتور خالد عبد الغفار، نائب رئيس مجلس الوزراء وزير الصحة والسكان، واللواء عماد كدواني، محافظ المنيا، وبتوجيهات الدكتور محمود عمر عبد الوهاب، وكيل وزارة الصحة بالمنيا، ومتابعة الدكتورة مروة إسماعيل، وكيل المديرية، وتحت إشراف الدكتور أحمد منصور، مدير مستشفى صدر المنيا. واستقبل المستشفى المرضى الأربعة في أوضاع صحية بالغة الخطورة، حيث وصلت حالات عضات الثعابين وهي تعاني من شلل تام بجميع عضلات الجسم وفشل كامل في وظائف التنفس، الأمر الذي استدعى التدخل الفوري بتركيب أنبوبة حنجرية ووضع المرضى على أجهزة التنفس الصناعي داخل العناية المركزة للحفاظ على حياتهم. كما استقبل قسم السموم حالة لطفل تعرض للدغ عقرب، وكان يعاني من التهاب حاد وضعف شديد في عضلة القلب، حيث انخفضت كفاءة القلب إلى نحو 30% فقط، ما استوجب التعامل السريع مع الحالة وتقديم الرعاية الطبية المكثفة والدعم الدوائي اللازم لمنع تدهور حالته. وفور وصول المرضى، تعامل الفريق الطبي مع الحالات وفق أحدث البروتوكولات العلاجية المعتمدة، حيث تم حجزهم بالعناية المركزة، وإعطاؤهم الأمصال المضادة للسموم، إلى جانب الأدوية الداعمة لعضلة القلب، مع متابعة دقيقة ومستمرة على مدار الساعة، حتى بدأت الحالات تستجيب للعلاج تدريجيًا، واستقرت حالتها الصحية، وتماثلت جميعها للشفاء وغادرت المستشفى بعد الاطمئنان الكامل على استقرارها. وشملت الحالات التي نجح الفريق الطبي في إنقاذها طفلًا يبلغ من العمر 16 عامًا تعرض للدغ عقرب، وطفلًا يبلغ 13 عامًا تعرض لعضة ثعبان، بالإضافة إلى رجلين يبلغان من العمر 51 و59 عامًا تعرضا لعضات ثعابين. ويعود هذا النجاح إلى الجهود المتكاملة التي بذلها الفريق الطبي، تحت إشراف الأستاذ الدكتور محمد إسماعيل حافظ، أستاذ السموم بجامعة المنيا، والدكتورة يوستينا وجيه ميلاد، أخصائي ورئيس قسم السموم بمستشفى صدر المنيا، وبمشاركة الأطباء: الدكتور أبانوب وهيب عزمي، والدكتور أشرف جرجس، والدكتور صبحي موريس، والدكتورة إشراق حسن، الذين تعاملوا مع الحالات منذ لحظة استقبالها وحتى خروجها بعد التعافي. كما شارك فريق الصيدلة، تحت إشراف الدكتورة هدى مصطفى، في متابعة وتوفير العلاج والأمصال اللازمة، فيما لعب فريق التمريض دورًا محوريًا في متابعة المرضى على مدار الساعة، تحت إشراف الأستاذة دعاء سيد، رئيسة التمريض، وبمشاركة فريق تمريض عناية الباطنة الذي ضم الممرضة زينب عمار، والممرض أحمد جمال، والممرض مايكل جرجس، إلى جانب فريق تمريض قسم السموم الذي ضم الممرض منصور خلف، والممرضة هاجر عبد العزيز، والممرض حمادة فضل، والممرض مؤمن عكاشة، حيث تكاملت جهود الجميع لتقديم أفضل رعاية صحية للحالات الحرجة. ويأتي هذا النجاح استمرارًا للجهود المتميزة التي تبذلها مستشفى صدر المنيا في تقديم الرعاية الطبية المتخصصة للحالات الحرجة، وذلك بمتابعة الدكتور رضا الجيلاني والدكتور أحمد أبو العلا، نائبي مدير المستشفى، بما يعكس كفاءة المنظومة الصحية بالمحافظة، وقدرتها على التعامل مع أخطر حالات التسمم ولدغات الثعابين والعقارب وفق أعلى المعايير الطبية. ويؤكد هذا الإنجاز أن الكفاءة الطبية، وسرعة التدخل، والعمل بروح الفريق الواحد، تمثل عناصر الحسم في إنقاذ الأرواح، ليواصل أبطال مستشفى صدر المنيا أداء رسالتهم الإنسانية بكل إخلاص، مقدمين نموذجًا مشرفًا لما يقدمه الجيش الأبيض من تضحيات وجهود في خدمة المرضى والحفاظ على حياتهم.

في عالمنا العربي، لا يزال الكثيرون يربطون أمراض الكبد بالفيروسات أو المشروبات الكحولية فقط، متجاهلين خطراً صحياً مسكوتاً عنه يتسلل ببطء إلى أجساد الملايين. إنه "مرض الكبد الدهني غير الكحولي" (NAFLD)، الذي بات يُ يوصف في الأوساط الطبية بالوباء العصري الصامت. المشكلة الحقيقية في هذا المرض هي أنه يتطور داخل الجسم دون أي أعراض صارخة؛ لا ألم شديد، ولا يرقان واضح في المراحل الأولى. يمارس المريض حياته اليومية بكل طبيعية، بينما تراكم الدهون يتلف خلايا كبده تدريجياً. لكن التطور الطبي الحديث أوجد أمل كبيراً يكمن في فحص بسيط وسريع يمكنه تشخيص هذه الحالة وتحذير المريض قبل السقوط في فخ التليف الكبدي. ما هو مرض الكبد الدهني وكيف يتشكل؟ الكبد هو المصنع الكيميائي الأكبر في الجسم، والمسؤول عن تنقية الدم واستقلاب الدهون والسكريات. عند تناول كميات فائقة من السكريات والمقليات، أو مع وجود سمنة مركزية ومقاومة أنسولين، يعجز الكبد عن معالجة هذه الفائض الغذائي. يبدأ الكبد حينها في تخزين الشحوم المتراكمة داخل خلاياه الخاصة. إذا تجاوزت نسبة الدهون 5% من وزن الكبد، يُصنف الشخص طبياً بأنه مصاب بالكبد الدهني. الخطورة تكمن في أن تراكم الدهون المستمر يتسبب في حدوث التهاب نسيجي، يتحول بمرور السنوات إلى ألياف ندبية، مما يفقد الكبد قدرته الطبيعية على التجدد والعمل. رحلة التشخيص من الصدفة إلى الفحص الدقيق غالبًا ما يُكتشف الكبد الدهني بطريق الصدفة أثناء إجراء فحوصات روكينية لسبب آخر. للوصول إلى تقييم طبي شامل، يعتمد الأطباء على المحاور التالية: 1. تحاليل الدم والإنزيمات (ALT & AST) تُظهر تحاليل وظائف الكبد ارتفاعًا طفيفًا أو متوسطًا في إنزيمات الكبد، وهي علامة أولية على وجود إجهاد أو التهاب في الخلايا الكبدية، لكنها غير كافية بمفردها لتحديد حجم الدهون أو التليف. 2. الموجات الصوتية (Ultrasound) تُعد الخطوة الأولى والأسرع؛ حيث تظهر الشحوم المترسبة في الكبد على شكل بقع بيضاء ساطعة على الشاشة، مما يعطي الطبيب فكرة مبدئية عن وجود الدهون. 3. تقنية الفايبروسكان (FibroScan) - طوق النجاة هو الفحص البسيط والمحوري الذي غير قواعد اللعبة. جهاز غير جراحي شبیه بالموجات الصوتية، يتم إجراؤه في دقائق معدودة داخل العيادة دون أي ألم. يقيس هذا الجهاز مدى "قسوة" أو "صلابة" نسيج الكبد ودرجة تراكم الدهون فيه بدقة متناهية، مما يغني في كثير من الأحيان عن الحاجة لأخذ أخذ عينة أو أخذ خزع كبدية (Biopsy). المخاطر المتسلسلة على الصحة العامة الكبد الدهني ليس مشكلة محصورة في البطن فقط، بل هو مرآة لصحة الجسد ككل؛ حيث يترتب عليه تأثيرات خطيرة: مضاعفات كبدية حادة: الإهمال المستمر يؤدي للتحول من مجرد تشحم بسيط إلى التهاب كبدي دهني (NASH)، ثم إلى تليف كبدي قد ينتهي بالفشل الكبدي أو أورام الكبد. ارتفاع مخاطر أمراض القلب والشرايين: تشير الدراسات إلى أن المصابين بالكبد الدهني هم أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية نتيجة اضطراب دهون الدم المترافق مع المرض. خطة التعافي واستعادة حيوية الكبد الخبر السار في هذا المرض أن الكبد هو العضو الوحيد القادر على ترميم نفسه بالكامل إذا تم التدخل في الوقت المناسب قبل مرحلة التليف المتقدمة: مثال واقعي: (خالد) رجل في الأربعينيات من عمره، يعاني من زيادة في الوزن وخمول دائم. أظهر فحص الـ FibroScan وجود تشحم من الدرجة الثانية. التطبيق العملي للتعافي: خضع خالد لبرنامج غذائي يعتمد على تقليل النشويات المقررة والسكريات، مع ممارسة الرياضة لمدة 150 دقيقة أسبوعياً. خسارة 7% إلى 10% فقط من الوزن الكلي كانت كافية للتخلص من معظم الشحوم المترسبة على كبده، وتراجعت أنزيمات الكبد إلى معدلاتها الطبيعية تماماً خلال 6 أشهر. الأدوية الذكية وفحوصات الذكاء الاصطناعي يشهد المجال الطبي طفرة غير مسبوقة في التعامل مع الكبد الدهني؛ حيث وافقت الهيئات الدوائية العالمية مؤخراً على أولى العلاجات الموجهة خصيصاً لعلاج الالتهاب الكبدي الدهني والتليف الناجم عنه. كما يُتوقع خلال السنوات القليلة القادمة دمج خوارزميات الذكاء الاصطناعي مع تحاليل الدم العادية للتنبؤ بدقة بمدى عرضة الشخص للإصابة بالكبد الدهني قبل تشكله سنوات، مما يتيح وقاية مبكرة ومخصصة لكل مريض. لا تنتظر ظهور الأعراض صحة كبدك هي محرك حياتك، وإهمال الفحوصات الدورية قد يدفعك لمواجهة أزمات صحية تعقد علاجها. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، أو مرض السكري، أو ارتفاع الكولسترول، فلا تنتظر حتى يصرخ جسدك بالألم. بادر بإجراء فحص بسيط وتقييم إنزيمات كبدك اليوم؛ فالوقاية والتغيير البسيط في نمط حياتك كفيلان بحماية هذا العضو الحيوي وإبقائه ينبض بالحياة والصحة لك ولأسرتك.

في كل مرة تنتشر فيها قصة عن إصابة طفل أو أسرة بتسمم غذائي عقب تناول وجبة سريعة التحضير، يعود اسم "الإندومي" إلى صدارة مواقع التواصل الاجتماعي، وتتجدد حالة الجدل بين من يطالب بمنعه نهائيًا، ومن يرى أن المشكلة لا تكمن في المنتج نفسه، وإنما في طريقة استخدامه والإفراط في تناوله، وبين الرأيين، تبقى الحقيقة العلمية هي الفيصل، بعيدًا عن الشائعات أو التهويل. وخلال الأيام الماضية، أثار منشور متداول لإحدى الأمهات، تحدثت فيه عن دخول نجلها المستشفى بعد تناوله الإندومي، حالة واسعة من القلق بين الأسر، خاصة مع انتشار تعليقات تصف المنتج بأنه "سم"، إلا أن خبراء التغذية يؤكدون أن إطلاق مثل هذه الأحكام يحتاج إلى أدلة وتحاليل طبية تثبت السبب الحقيقي للحالة، لأن أعراض التسمم الغذائي قد تنتج عن عشرات الأسباب المختلفة، وليس من الصحيح ربطها تلقائيًا بمنتج غذائي معين. ويؤكد متخصصون في التغذية أن الإندومي يعد من الوجبات سريعة التحضير التي تتميز بسهولة إعدادها وانخفاض تكلفتها، إلا أنه لا يمكن اعتباره وجبة غذائية متكاملة، لاحتوائه على نسب مرتفعة من الصوديوم والدهون، مقابل انخفاض محتواه من الفيتامينات والألياف والبروتينات الضرورية لنمو الجسم، وهو ما يجعل الاعتماد عليه بشكل متكرر أمرًا غير صحي، خاصة بالنسبة للأطفال. ويحذر الأطباء من أن تناول كميات كبيرة من الصوديوم بصورة مستمرة قد يساهم مع مرور الوقت في رفع ضغط الدم، وزيادة احتباس السوائل داخل الجسم، كما أن الإفراط في تناول الأطعمة المصنعة بشكل عام يرتبط بزيادة مخاطر السمنة وسوء التغذية، إذا كانت تحل محل الوجبات المنزلية المتوازنة. ويرى خبراء سلامة الغذاء أن المشكلة قد لا تكون في المنتج نفسه، بل في سوء التخزين داخل بعض المنافذ، أو انتهاء مدة الصلاحية، أو إعداد الطعام بطريقة غير صحية، أو إضافة مكونات ملوثة إليه، وهي عوامل قد تؤدي إلى فساد أي منتج غذائي، مهما كان نوعه. كما يشدد الأطباء على ضرورة مراقبة الأطفال عند تناول الأطعمة سريعة التحضير، وعدم تحويلها إلى وجبة يومية، مع تشجيعهم على تناول الخضروات والفواكه والبروتينات الطبيعية، لأنها توفر العناصر الغذائية اللازمة للنمو السليم وتقوية جهاز المناعة. وفي المقابل، تؤكد الجهات الرقابية أنها تتابع باستمرار سلامة المنتجات الغذائية المتداولة في الأسواق، وتسحب عينات دورية للتأكد من مطابقتها للمواصفات القياسية، وتتخذ الإجراءات القانونية حال ثبوت أي مخالفة أو وجود منتج غير صالح للاستهلاك. ويؤكد مختصون أن أفضل وسيلة لحماية الأطفال ليست نشر الشائعات أو إثارة الذعر، وإنما نشر الوعي الغذائي داخل الأسرة، وقراءة البيانات المدونة على العبوات، والالتزام بتاريخ الصلاحية، وحفظ المنتجات بطريقة سليمة، وعدم الإفراط في تناول الوجبات المصنعة. وفي النهاية، يبقى الإندومي مثل غيره من الأطعمة المصنعة، يمكن تناوله باعتدال ضمن نظام غذائي متوازن، لكنه لا يصلح أن يكون بديلًا دائمًا للغذاء الصحي، أما في حال ظهور أعراض مثل القيء المستمر أو الإسهال الشديد أو آلام البطن أو ارتفاع درجة الحرارة بعد تناول أي طعام، فيجب التوجه فورًا إلى الطبيب لتحديد السبب الحقيقي وتلقي العلاج المناسب، بعيدًا عن الاستنتاجات غير المبنية على تشخيص طبي أو نتائج معملية.

  لم تعد رحلة المريض المصري تنتهي عند خروج الطبيب من عيادته حاملًا روشتة العلاج، بل تبدأ بعدها رحلة أخرى مليئة بالأسئلة والحسابات: هل الدواء متوفر؟ كم سيكلف؟ هل يكفي دخل الأسرة لشرائه؟ وهل يمكن تأجيل بعض الأدوية لحين توفر الأموال؟ ففي الوقت الذي أصبح فيه العلاج ضرورة لا يمكن الاستغناء عنها، تحولت تكلفة الدواء إلى أحد البنود التي تشغل بال كثير من الأسر المصرية، خاصة أصحاب الأمراض المزمنة الذين يعتمدون على العلاج بشكل مستمر، ويجدون أنفسهم أمام التزام شهري لا يقل أهمية عن الطعام والفواتير والمصروفات الأساسية. داخل العديد من البيوت، أصبح المرض لا يمثل عبئًا صحيًا فقط، بل عبئًا اقتصاديًا أيضًا، فالمريض لا يدفع فقط ثمن علبة الدواء، وإنما يتحمل تكلفة رحلة كاملة تبدأ بالكشف الطبي، ثم التحاليل والأشعة، وتنتهي بشراء العلاج والمتابعة. من الروشتة إلى الصيدلية.. رحلة البحث عن العلاج المشهد يتكرر يوميًا؛ مريض يخرج من عيادة الطبيب يحمل روشتة تحتوي على أكثر من دواء، يتوجه إلى الصيدلية، ثم تبدأ عملية الحساب، ينظر إلى الأسعار، يسأل عن البدائل، وربما يضطر إلى شراء جزء من العلاج وتأجيل شراء الباقي. بالنسبة لبعض المرضى، وخاصة أصحاب الأمراض المزمنة، لا يكون الأمر مجرد اختيار، لأن التوقف عن العلاج أو تأجيله قد يؤدي إلى مضاعفات صحية، لذلك تصبح الأسرة أمام معادلة صعبة: توفير الدواء المطلوب في الوقت نفسه الذي تحاول فيه تغطية باقي احتياجات الحياة اليومية. الأمراض المزمنة.. فاتورة لا تتوقف تعد الأمراض المزمنة من أكثر الملفات ارتباطًا بأزمة تكلفة العلاج، فمريض السكر أو الضغط أو القلب يحتاج إلى أدوية ومتابعة لفترات طويلة، وهو ما يجعل تكلفة العلاج جزءًا ثابتًا من ميزانية الأسرة. وفي الأسر التي تضم أكثر من مريض، تزداد الضغوط بصورة أكبر، حيث تتحول ميزانية العلاج إلى التزام دائم قد يستهلك جزءًا كبيرًا من الدخل الشهري. ولا تقتصر المشكلة على سعر الدواء فقط، فهناك مصروفات أخرى مرتبطة بالمرض، مثل الكشف الطبي الدوري، والتحاليل، والأشعة، والانتقالات، وهو ما يجعل بعض الأسر تضطر إلى إعادة ترتيب أولوياتها لتوفير احتياجات المرضى. أرقام تكشف حجم سوق الدواء يعد سوق الدواء المصري من أكبر الأسواق الدوائية في المنطقة، وتقدر قيمة السوق المحلية بعشرات المليارات من الجنيهات سنويًا، مع وجود آلاف الأصناف الدوائية المسجلة. ورغم ضخامة هذا السوق، فإن التحدي الأساسي بالنسبة للمواطن لا يتعلق فقط بحجم صناعة الدواء، وإنما بقدرته على الوصول إلى العلاج المناسب في الوقت المناسب وبسعر يستطيع تحمله. وتتحمل الأسر المصرية جزءًا من الإنفاق الصحي المباشر، سواء من خلال شراء الأدوية أو دفع تكلفة بعض الخدمات الطبية، وهو ما يجعل ملف توفير علاج مناسب ومتاح أحد أهم الملفات المرتبطة بالحماية الاجتماعية. البدائل الدوائية.. حل يبحث عنه المواطن مع ارتفاع تكلفة بعض الأدوية، أصبح كثير من المواطنين يسألون عن البدائل الأقل سعرًا، خاصة عندما يكون الفرق بين سعر دواء وآخر كبيرًا. لكن الأطباء يؤكدون أن تغيير العلاج لا يجب أن يتم بشكل عشوائي، وأن اختيار البديل يجب أن يكون بناءً على المادة الفعالة وحالة المريض وتوجيه الطبيب، لأن الدواء ليس مجرد اسم تجاري، وإنما جرعة وتأثير يناسب كل حالة. التأمين الصحي الشامل.. هل يغير المعادلة؟ وسط هذه التحديات، يظهر مشروع التأمين الصحي الشامل باعتباره أحد أهم المشروعات التي تستهدف إعادة تنظيم منظومة العلاج في مصر، من خلال توفير تغطية صحية للمواطنين وتقليل الاعتماد على الدفع المباشر من جيوب الأسر. الفكرة الأساسية للمنظومة تقوم على أن يحصل المواطن على الخدمة الصحية من خلال نظام تأميني يضمن له الرعاية الطبية بدلًا من تحمل التكلفة كاملة عند المرض. وبالنسبة للمريض، فإن نجاح التأمين الصحي الشامل يعني تغييرًا كبيرًا في رحلة العلاج؛ فبدلًا من البحث عن طبيب مناسب وتحمل تكلفة الكشف والدواء، يصبح لديه مسار واضح للحصول على الخدمة الطبية داخل المنظومة. لكن السؤال الذي يطرحه المواطن هو: هل سيحل التأمين الصحي الشامل أزمة الدواء بالكامل؟ الإجابة أن المنظومة تمثل خطوة كبيرة في تخفيف العبء، لكنها تحتاج إلى نجاح عدة عوامل حتى يشعر المواطن بتأثيرها الحقيقي، أهمها توافر الأدوية داخل المنشآت الصحية، وسهولة حصول المرضى عليها، وجودة الخدمة، وسرعة التعامل مع الحالات. فالمريض لا ينظر فقط إلى وجود بطاقة تأمين أو تسجيله داخل المنظومة، وإنما يسأل عن النتيجة النهائية: عندما أحتاج إلى العلاج، هل سأجده دون أن أضطر للشراء من الخارج؟ التحدي الأكبر.. من القانون إلى الواقع نجاح أي منظومة صحية لا يقاس فقط بصدور القوانين أو افتتاح المنشآت، وإنما بقدرتها على الوصول إلى المواطن في حياته اليومية. فالمريض يريد مستشفى أو وحدة صحية تقدم خدمة جيدة، وطبيبًا متاحًا، ودواءً موجودًا، وإجراءات سهلة لا تزيد من معاناته. ولهذا فإن ملف الدواء يظل أحد أهم الاختبارات أمام أي منظومة صحية، لأن توفير العلاج هو النقطة التي يشعر بها المواطن بشكل مباشر. بين تكلفة المرض وحلم العلاج الآمن في النهاية، تبقى أزمة الدواء واحدة من أكثر القضايا ارتباطًا بحياة المواطن، لأنها تمس حقًا أساسيًا وهو الحصول على العلاج. التأمين الصحي الشامل يمثل فرصة لتخفيف هذا العبء وإعادة بناء العلاقة بين المواطن والمنظومة الصحية، لكنه يحتاج إلى استمرار التطوير والرقابة وضمان توافر الدواء حتى يتحول من مشروع كبير إلى تجربة يشعر بها المواطن في تفاصيل حياته اليومية. فالمشكلة لم تعد فقط في سعر علبة الدواء، وإنما في رحلة كاملة يخوضها المريض حتى يصل إليها. وبين روشتة الطبيب وقدرة الأسرة على تنفيذها، يبقى السؤال الأهم: هل يصبح العلاج حقًا مضمونًا لكل مواطن، أم يظل مرتبطًا بقدرة الجيب؟

    في محافظة بحجم المنيا، لا تُعد مسؤولية إدارة القطاع الصحي مجرد مهمة إدارية تقليدية، فالصحة هنا ملف يرتبط بحياة ملايين المواطنين، ويتطلب قيادة قادرة على التعامل مع تحديات يومية متشابكة، تبدأ من تشغيل المستشفيات والوحدات الصحية، ولا تنتهي عند توفير الخدمة الطبية في القرى والمناطق الأكثر احتياجًا. ومن هنا تأتي أهمية الدور الذي يقوم به الدكتور محمود عمر عبد الوهاب، وكيل وزارة الصحة بالمنيا، الذي يتولى قيادة منظومة صحية ضخمة تحتاج إلى متابعة مستمرة ورؤية إدارية تجمع بين الخبرة الطبية والقدرة على إدارة الموارد وتحقيق التوازن بين احتياجات المواطنين والإمكانات المتاحة. فالدكتور محمود عمر لا يتعامل مع ملف الصحة باعتباره مجموعة قرارات مكتبية، وإنما باعتباره منظومة متكاملة تبدأ من المريض وتنتهي بتحسين جودة الخدمة داخل كل منشأة طبية، وهو ما يجعل مهمته اختبارًا يوميًا لقدرته على إدارة أحد أكثر الملفات ارتباطًا بحياة الناس. ملف ضخم بالأرقام.. صحة المنيا منظومة تخدم الملايين يتولى الدكتور محمود عمر مسؤولية إدارة واحدة من أكبر المنظومات الصحية في صعيد مصر، فمحافظة المنيا لا تعتمد على منشأة طبية واحدة أو قطاع محدود، وإنما تضم شبكة واسعة من المستشفيات والوحدات الصحية التي تعمل على مدار الساعة لخدمة المواطنين. وتضم المنظومة الصحية بالمحافظة 28 مستشفى تقدم خدمات علاجية وتشخيصية في مختلف التخصصات، إلى جانب وحدات ومراكز الرعاية الأولية المنتشرة بمراكز المحافظة، وهو ما يجعل إدارة القطاع الصحي مسؤولية تحتاج إلى تنسيق دائم بين مختلف عناصر المنظومة. وخلال عام 2025، قدمت المنشآت الصحية بمحافظة المنيا أكثر من 8.5 مليون خدمة طبية وعلاجية ووقائية للمواطنين، وهو رقم يعكس حجم العمل داخل القطاع الصحي، وحجم المسؤولية التي تتحملها القيادات القائمة على إدارته. وشملت خدمات المستشفيات نحو مليون و938 ألف خدمة طبية، بينها أكثر من مليون و231 ألف خدمة بالعيادات الخارجية، ونحو 481 ألف خدمة بأقسام الاستقبال والطوارئ، إلى جانب إجراء أكثر من 37 ألف عملية جراحية، فضلًا عن خدمات الفحوصات والتحاليل والعلاج على نفقة الدولة. أما ملف القوافل الطبية، فكان أحد المحاور المهمة في الوصول بالخدمة الصحية إلى المواطنين في المناطق الأكثر احتياجًا، حيث ساهمت القوافل في تقديم خدمات الكشف والفحص والعلاج بالمجان، بما يخفف الضغط على المستشفيات الكبرى ويقرب الخدمة الطبية من المواطنين في أماكن إقامتهم. وتكشف هذه الأرقام أن إدارة صحة المنيا ليست مجرد إدارة منشآت، وإنما مسؤولية عن منظومة تضم أعدادًا كبيرة من العاملين، وخدمات يومية بالملايين، واحتياجات مستمرة تتطلب سرعة في اتخاذ القرار وكفاءة في إدارة الموارد. إدارة المستشفيات.. الاختبار الأصعب أمام وكيل الوزارة يبقى ملف المستشفيات هو الاختبار الأكبر أمام أي قيادة صحية، باعتبارها المكان الذي يلمس فيه المواطن حقيقة مستوى الخدمة المقدمة له. وتواجه المستشفيات الحكومية تحديات متعددة، من بينها زيادة أعداد المترددين، وضرورة الحفاظ على انتظام العمل داخل الأقسام الطبية، ورفع كفاءة التشغيل، وتحقيق أفضل استفادة من الإمكانات المتاحة. ومن هذا المنطلق، يعتمد دور الدكتور محمود عمر على متابعة أداء المستشفيات، والوقوف على احتياجاتها، ورصد أي معوقات تؤثر على الخدمة، والعمل على رفع مستوى الانضباط داخل المنشآت الطبية. فالإدارة الصحية الناجحة لا تعتمد فقط على توفير الإمكانات، وإنما على حسن استخدامها، وضمان أن تصل الخدمة إلى المواطن بالصورة التي تحقق الهدف الأساسي للمنظومة الصحية. الوحدات الصحية.. خط الدفاع الأول عن المواطن لا يمكن تقييم نجاح أي منظومة صحية من خلال المستشفيات فقط، فالوحدات الصحية المنتشرة في القرى تمثل خط الدفاع الأول عن المواطنين، خاصة في المناطق البعيدة عن المدن. ولهذا يمثل ملف الرعاية الأولية أهمية كبيرة داخل محافظة مثل المنيا، حيث تحتاج هذه الوحدات إلى متابعة مستمرة لضمان انتظام العمل، وتوافر الخدمات الأساسية، وتحقيق الاستفادة القصوى من دورها في الكشف المبكر، ومتابعة الأمراض المزمنة، وخدمات الأمومة والطفولة. ويأتي اهتمام الإدارة الصحية بهذا الملف من منطلق أن تطوير الصحة لا يبدأ فقط من المستشفيات الكبرى، وإنما يبدأ من المكان الذي يتوجه إليه المواطن أولًا للحصول على الرعاية. القوافل الطبية.. نقل الخدمة إلى المواطن يمثل ملف القوافل الطبية أحد الأدوات المهمة في توسيع نطاق الخدمات الصحية، خاصة في المناطق التي تحتاج إلى دعم إضافي. فالقافلة الطبية لا تقدم مجرد خدمة علاجية مؤقتة، وإنما تمثل وسيلة لاكتشاف الحالات المرضية مبكرًا، وتقديم الفحوصات اللازمة، وتحويل الحالات التي تحتاج إلى تدخل متخصص إلى المستشفيات المناسبة. وفي محافظة مترامية الأطراف مثل المنيا، تصبح القوافل وسيلة مهمة لتحقيق العدالة في توزيع الخدمات الصحية، بحيث لا تكون الرعاية الطبية مقصورة على سكان المدن والمراكز الرئيسية. رفع كفاءة الأداء.. من الإدارة إلى أرض الواقع أحد أهم التحديات أمام القيادات الصحية هو تحويل القرارات والخطط إلى واقع يشعر به المواطن. فالقطاع الصحي لا ينجح باللوائح فقط، وإنما يحتاج إلى متابعة يومية للتأكد من انتظام العمل داخل المنشآت، وقياس مستوى الأداء، والتعامل السريع مع أي مشكلة قبل تحولها إلى أزمة. ومن هنا تأتي أهمية المتابعة الميدانية، باعتبارها وسيلة لكشف الواقع الحقيقي داخل المستشفيات والوحدات الصحية، والاستماع إلى العاملين والمرضى، والتعرف على الاحتياجات الفعلية بعيدًا عن التقارير الورقية فقط. إدارة الأزمات.. اختبار القيادة الحقيقية القطاع الصحي من أكثر القطاعات التي تواجه أزمات مفاجئة، سواء بسبب زيادة أعداد المرضى، أو الاحتياجات الطارئة، أو الضغوط التشغيلية. وفي هذه الظروف تظهر قيمة القيادة القادرة على سرعة التحرك، واتخاذ القرار المناسب، والتنسيق بين مختلف الإدارات للوصول إلى حلول عملية. فنجاح المسؤول الصحي لا يقاس فقط بما ينجزه في الظروف الطبيعية، وإنما بقدرته على الحفاظ على استقرار الخدمة عندما تواجه المنظومة ضغوطًا غير متوقعة. التحديات لا تزال قائمة رغم حجم العمل والخدمات المقدمة، فإن القطاع الصحي في المنيا، مثل غيره من المحافظات، يواجه تحديات مستمرة تتعلق بزيادة الاحتياجات، وتوفير الكوادر الطبية في بعض التخصصات، ورفع كفاءة المنشآت، وتحقيق أفضل استفادة من الموارد. وهنا تكمن أهمية الإدارة القادرة على ترتيب الأولويات، وتوجيه الإمكانات نحو الملفات الأكثر تأثيرًا على المواطن، مع الاستمرار في تطوير الأداء وتحسين مستوى الخدمة. الخلاصة.. قيادة ملف لا يعرف الهدوء يقف الدكتور محمود عمر على رأس واحد من أكثر الملفات حساسية في محافظة المنيا؛ ملف لا يقبل التأجيل، ولا يحتمل الحلول التقليدية. وبين إدارة المستشفيات، ومتابعة الوحدات الصحية، ودعم القوافل الطبية، وتحسين مستوى التشغيل، تبقى المهمة الأساسية هي تحقيق هدف واحد: أن يشعر المواطن بأن الخدمة الصحية أصبحت أقرب إليه وأكثر كفاءة. فالنجاح الحقيقي لأي قيادة صحية لا يقاس بعدد القرارات أو التقارير، وإنما بما يلمسه المواطن داخل المستشفى والوحدة الصحية، وبقدرة المنظومة على تقديم رعاية تحفظ صحة الإنسان وكرامته.